摘要:
背景:黄褐斑是一种获得性、慢性黑素沉着性疾病,其治疗仍是临床难题。
目的:比较三联复方制剂(TC:0.01%氟轻松+4%氢醌+0.05%维A酸)与4%氢醌单方(HQ)治疗亚洲中重度面部黄褐斑患者8周的疗效和安全性。
方法:本研究为多中心、随机、对照、研究者设盲、平行对照试验。纳入年龄≥18岁、临床诊断为中重度黄褐斑的东亚及东南亚患者。患者在基线入组后,每日接受TC乳膏(睡前一次)或HQ乳膏(每日两次)治疗,共8周。研究共设4次访视:基线期及第2、4、8周。主要疗效指标为黄褐斑总体严重程度评分(GSS),次要疗效指标包括黄褐斑面积和严重程度指数(MASI)、总体改善情况及患者满意度。安全性通过不良事件报告进行评估。
结果:TC在主要疗效指标上优于HQ:第8周时,TC组120例患者中有77例(64.2%)GSS评为“无”或“轻度”,而HQ组122例中仅48例(39.4%)(P<0.001)。次要疗效指标也证实了这一结果。患者满意度方面,TC组优于HQ组(127例中90例,70.8%;129例中64例,49.6%;P=0.005)。TC组发生相关不良事件的患者比例(129例中63例,48.8%)高于HQ组(131例中18例,13.7%),但多数为轻度,无重度不良事件。
结论:在亚洲患者中,固定复方TC乳膏的疗效和患者满意度均优于4%氢醌单方。