摘要：

黄褐斑是一种常见疾病，可发生于所有种族，在西班牙裔、中东裔、亚裔及非洲裔女性（菲茨帕特里克皮肤光分型III–V型）中发病率更高。女性患病率远高于男性。黄褐斑仍是导致美容损毁和社会心理困扰的重要原因，影响患者生活质量，因此需要有效且可靠的治疗。遗憾的是，由于疗效有限、不良反应以及停药后复发，目前治疗仍不尽人意。尽管化学剥脱、激光和光疗及皮肤磨削术可能有一定作用，但其疗效证据有限，且常引起炎症后色素沉着，尤其在深肤色人群中更为常见。药物治疗仍是黄褐斑管理的主要手段。三联复方制剂——4%氢醌、0.05%维A酸和0.01%氟轻松（Triluma，Galderma公司，德克萨斯州沃斯堡，常通过加入不同糖皮质激素进行改良）——仍是美国FDA唯一批准用于治疗黄褐斑的药物，并因其在不同种族中均显示出的疗效而成为金标准。口服氨甲环酸单用或与其他方法联合也显示出显著疗效。多种作为皮肤美白剂的药妆和植物提取物已被证明有效。含氧化锌、氧化铁、二氧化钛和硅酮的物理防晒剂具有光防护和伪装效果。我们提出，多模式联合治疗是黄褐斑最有效的治疗方法。本综述侧重于黄褐斑的药物治疗。

21、黄褐斑的医学治疗.pdf