摘要：

背景：黄褐斑是一种获得性皮肤病，以面部色素沉着过度为特征，主要累及直接暴露于日光的区域。三联乳膏，即中效糖皮质激素（0.01%氟轻松）、维A酸（0.05%维A酸）和4%氢醌的复方制剂，是全球范围内广泛用于治疗黄褐斑的外用药物之一。氨甲环酸是另一种对黄褐斑治疗有效的药物，可通过外用、皮损内注射或口服给药。本研究旨在比较三联乳膏联合氨甲环酸与单用三联乳膏治疗黄褐斑时，黄褐斑面积和严重程度指数（MASI）评分平均下降值的差异。

方法：在巴基斯坦的一所三级医院开展了一项随机对照试验。共纳入63例符合入选标准并签署书面知情同意书的黄褐斑患者。这些患者被随机分为2个治疗组。A组给予三联乳膏和口服氨甲环酸，B组仅给予三联乳膏，疗程均为8周。黄褐斑严重程度通过MASI评估，分别在基线和第8周末计算。计算两组MASI评分的平均下降值，并采用SPSS 20进行统计学分析。

结果：共60例患者完成研究，两组各30例。研究参与者以女性为主（81.67%），A组平均年龄30.46±6.24岁，B组31.90±4.53岁。两组MASI评分平均下降值无统计学显著差异（A组为6.4933±4.38358，B组为5.7833±5.04251；p值=0.56）。

结论：在外用三联方案的基础上加用口服氨甲环酸并未显著降低MASI评分。口服氨甲环酸可能作为外用三联乳膏的辅助治疗发挥作用。

Oral Tranexemic Acid With Triple Combination Cream (Flucinolone+Hydroquinone+Tretinoin) Versus Triple Combination Cream Alone In Treatment Of Melasma - PubMed

24、口服氨甲环酸联合三联乳膏对比单用三联乳膏治疗黄褐斑.pdf